Hotline: +49 1234 5678 your@company.com
Login
Нестабильность плечевого сустава

Нестабильность плечевого сустава

Плечевой сустав лишь частично управляет движением костей. Его стабильность обеспечивается идеальной совместной работой связок, капсулы и мышц. Если эти важные элементы не работают надлежащим образом, возможно появление нестабильности плечевого сустава. Различают врожденную и травматическую нестабильность.

Врожденная нестабильность
Произвольные вывихи плеча, происходящие без силового воздействия, вызываются общей слабостью тканей. Речь идет о врожденной ослабленности опорной ткани, приводящей к увеличению суставного зазора. Часто поражаются и другие суставы, к примеру, коленный. Для лечения этого заболевания обычно назначают консервативные методы лечения с интенсивной физиотерапевтической и тренировочной программой. К оперативному лечению прибегают только в исключительных случаях.

Травматическая нестабильность
Речь идет о пациентах, впервые получивших вывих плеча  в результате травмы, например, во время занятий спортом. Такая травма приводит к повреждениям суставной капсулы, связок и хрящевого кольца (вертлужной губы). Повреждения костей у плечевой впадины и головки также нередки. Впоследствии это приводит к дальнейшим вывихам даже в нетравматичных условиях, в особенности у молодых пациентов.

Операция
Для стабилизации нестабильного плечевого сустава до недавнего времени требовались сложные «открытые» операции. В последние годы существенное развитие получили артроскопические операции. Их принцип заключается в том, что суставная капсула со связками, истонченными или порванными из-за частых вывихов, укорачивается, и освобожденное фиброзное кольцо вместе с капсулой прикрепляется к суставной впадине. При этой операции вертлужная губа с капсулой прикрепляются к костяному краю впадины при помощи креплений. Эта технология в большинстве случаев позволяет достичь надежной стабильности плечевого сустава. Послеоперационные боли выражены слабо. Использование рассасывающегося материала позволяет избежать удаления металла.
В исключительных случаях, например, при повреждении края впадины, открытая операция неизбежна. Разрез на передней стороне плеча позволяет получить доступ к поврежденным структурам. Суставная капсула вместе со связочным аппаратом натягивается, укорачивается и рефиксируется у края впадины (так называемое смещение капсулы). Сопутствующие повреждения вращательной манжеты сшиваются.


Послеоперационное лечение
Для защиты прооперированной руки в течение 3–4 недель необходимо носить повязку. Курс лечебной гимнастики начинается достаточно рано. Только сотрудничество хирурга, специалиста по лечебной гимнастике и пациента позволяет достичь положительного результата операции. Занятия спортом с поднятием руки вверх следует начинать только через 6 месяцев. Прогноз после оперативной стабилизации плечевого сустава положительный.

Add your Content here

Donec quam felis, ultricies nec, pellentesque eu, pretium quis, sem. Nulla consequat massa quis enim. Donec pede justo, fringilla vel, aliquet nec, vulputate eget, arcu.